Journalskrivning ved it-nedbrud
Journalføringsbekendtgørelsen kræver i §30 skriftlige instrukser for journalføring ved tekniske nedbrud eller i øvrigt ved manglende adgang til patientjournalen.
- Lovlig journal under nedbrudProceduren sikrer sammenhæng mellem undersøgelse, diagnose, plan, information, behandling og opfølgning, mens systemet er utilgængeligt.
- Samtykke og risici fastholdesNoterne skal omfatte patientens information, samtykke og eventuelle fravalg.
- Bilag kan genfindesBilag registreres og mærkes, så de senere kan kobles sikkert til journalnotatet.
Centrale punkter i Journalskrivning ved it-nedbrud
Dette dokument er et eksempel på dette.
Procedure og instruktionsoversigt samlet
Downloaden indeholder både proceduren for journalskrivning ved it-nedbrud og instruktionsoversigten for tandpleje. De to originale ODT-filer leveres samlet i en ZIP-fil.






